قرص میزوپروستول دارویی است که برای سقط جنین در مراحل اولیه بارداری استفاده می‌شود. این دارو یک آنالوگ پروستاگلاندین E1 است که باعث انقباضات رحمی و نرم شدن دهانه رحم می‌شود و در نتیجه به خروج بافت بارداری از رحم کمک می‌کند.
میزوپروستول به‌تنهایی یا در ترکیب با ميفپریستون (یک آنتاگونیست پروژسترون) برای سقط دارویی به کار می‌رود. در ترکیب با میفپریستون، میزان موفقیت سقط بیش از ۹۵٪ است. اما در برخی شرایط، میزوپروستول به تنهایی نیز می‌تواند برای این منظور استفاده شود، هرچند که میزان موفقیت آن کمی پایین‌تر است. در کشور های جهان سوم به دلیل در دسترس نبودن ميفپریستون فقط از میزوپروستول برای سقط جنین استفاده می شود.
خرید قرص سقط جنین از ناصرخسرو تهران 09219011380
نحوه خرید قرص سقط جنین میزوپروستول
قرص میزوپروستول یا قرص سایتوتک که سایتوتک نام تجاری این قرص است که توسط کمپانی داروسازی فایزر تولید می شود. تهیه و خرید قرص سقط جنین میزوپروستول در ایران کار بسیار دشواری است و به آسانی تهیه نمی شود.
در ایران، دسترسی به قرص میزوپروستول برای سقط جنین محدود است، زیرا این دارو تحت قوانین سخت‌گیرانه تنها برای مصارف درمانی خاص، مانند پیشگیری از زخم معده، القای زایمان، و مدیریت خونریزی پس از زایمان، در داروخانه‌ها عرضه می‌شود. اما برخی افراد به دنبال روش‌هایی برای تهیه این دارو جهت سقط جنین هستند. در ادامه، به شیوه‌های مختلفی که معمولاً برای تهیه این دارو استفاده می‌شود، اشاره می‌کنیم:
1. نسخه پزشک
میزوپروستول در ایران تحت نام‌های تجاری مختلفی مانند سایتوتک (Cytotec) عرضه می‌شود، اما به نسخه پزشک نیاز دارد. برخی پزشکان متخصص زنان و زایمان ممکن است در شرایط خاص، مانند بارداری پرخطر یا جنین ناسازگار با حیات، آن را تجویز کنند.
2. بازار غیررسمی (داروخانه‌های غیرمجاز و فروش اینترنتی)
به دلیل محدودیت‌های قانونی، برخی افراد از طریق واسطه‌ها، عطاری‌ها، داروخانه‌های غیرمجاز یا فروشندگان آنلاین در شبکه‌های اجتماعی اقدام به خرید میزوپروستول می‌کنند. با این حال، این روش با خطرات جدی همراه است، از جمله:
- احتمال تقلبی بودن قرص‌ها
- قیمت‌های بسیار بالا
- نداشتن دوز مناسب یا دستورالعمل صحیح مصرف
- احتمال خرید داروهای تاریخ‌گذشته یا بی‌اثر
3. سفر به کشورهای همسایه
برخی افراد برای تهیه قرص سقط جنین به کشورهای همسایه مانند ترکیه، امارات، عراق و ارمنستان سفر می‌کنند، جایی که این دارو بدون محدودیت یا با قوانین ساده‌تر در داروخانه‌ها عرضه می‌شود.
4. استفاده از داروهای جایگزین
برخی افراد به دنبال ترکیب‌های دارویی دیگر، مانند مفی‌پریستون + میزوپروستول، هستند که در ایران به‌سختی یافت می‌شود. برخی داروهای دیگر مانند اکسی‌توسین یا داروهای گیاهی نیز پیشنهاد می‌شوند، اما اثربخشی آن‌ها پایین‌تر است و ممکن است خطرناک باشند
جدول دستورالعمل مصرف میزوپروستول برای سقط جنین
| هفته بارداری | دوز مصرفی | روش مصرف | تکرار دوز | انتظار برای اثر |
|---|---|---|---|---|
| تا 9 هفته (63 روز) | 800 میکروگرم (4 قرص 200 میکروگرمی) | زیرزبانی یا واژینالی | هر 3-4 ساعت یکبار، حداکثر تا 3 دوز در 24 ساعت | خونریزی و گرفتگی رحم در عرض 1 تا 6 ساعت آغاز می‌شود |
| 9 تا 12 هفته | 800 میکروگرم (4 قرص) | واژینالی توصیه می‌شود | هر 3 ساعت یکبار، حداکثر 3 دوز در 24 ساعت | خونریزی ممکن است شدیدتر باشد و بیشتر طول بکشد |
| 12 تا 13 هفته | 800 میکروگرم (4 قرص) | واژینالی یا زیرزبانی | هر 3 ساعت یکبار، تا 4 دوز در 24 ساعت | ممکن است نیاز به مراجعه به مراکز درمانی برای نظارت داشته باشد |
نکات مهم در مصرف میزوپروستول
- روش واژینالی اثربخشی بیشتری دارد و عوارض گوارشی کمتری ایجاد می‌کند.
- روش زیرزبانی سریع‌تر اثر می‌گذارد اما می‌تواند تهوع و تب بیشتری ایجاد کند.
- حتماً از پد بهداشتی برای بررسی میزان خونریزی استفاده شود.
- در صورت عدم دفع کامل جنین، ممکن است نیاز به دوز اضافی یا کورتاژ پزشکی باشد.
- مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن می‌توانند به کاهش درد کمک کنند.
علائم هشدار برای مراجعه به پزشک
- خونریزی شدید (خیس شدن بیش از 2 نوار بهداشتی در ساعت برای بیش از 2 ساعت متوالی)
- تب بالای 38 درجه سانتی‌گراد که بیش از 24 ساعت ادامه دارد
- درد شدید که با مسکن کاهش نمی‌یابد
- بوی بد و ترشحات غیرطبیعی (نشانه احتمالی عفونت)
عوارض میزوپروستول و نحوه مدیریت آن
- درد و گرفتگی شکم : مصرف ایبوپروفن (400-800 میلی‌گرم هر 6-8 ساعت)، استفاده از کیسه آب گرم
- خونریزی شدید : استفاده از پد بهداشتی، اگر بیش از 2 نوار بهداشتی در ساعت خیس شد، مراجعه به پزشک
- حالت تهوع و استفراغ : مصرف متوکلوپرامید (ضدتهوع)، خوردن مایعات و پرهیز از غذاهای سنگین
- اسهال : مصرف مایعات زیاد، در صورت اسهال شدید لوپرامید (2 میلی‌گرم) با مشورت پزشک
- تب و لرز: پوشیدن لباس گرم، اگر تب بالای 38 درجه سانتی‌گراد بیش از 24 ساعت طول کشید، مراجعه به پزشک
- سرگیجه و ضعف: استراحت، مصرف مایعات کافی، اجتناب از ایستادن سریع
عوارض نادر اما خطرناک
- عفونت رحمی (علائم: تب مداوم، درد شدید، ترشحات بدبو) : مراجعه فوری به پزشک، نیاز به آنتی‌بیوتیک
- دفع ناقص جنین : در صورت خونریزی طولانی یا علائم عفونت، سونوگرافی و احتمالاً کورتاژ پزشکی
مراقبت‌های مهم پس از سقط جنین با میزوپروستول
- استراحت کافی : حداقل 1 تا 2 روز استراحت کامل داشته باشید.
- کنترل میزان خونریزی : استفاده از پد بهداشتی برای بررسی مقدار و نوع خونریزی.
- مصرف مایعات فراوان : نوشیدن آب، آبمیوه‌های طبیعی و سوپ برای جلوگیری از کم‌آبی.
- مصرف مسکن در صورت نیاز : استفاده از ایبوپروفن برای کاهش درد و گرفتگی‌های رحمی.
- پرهیز از دوش واژینال و تامپون : حداقل 2 هفته فقط از نوار بهداشتی استفاده کنید.
- پرهیز از رابطه جنسی : حداقل 2 هفته از رابطه جنسی خودداری کنید تا خطر عفونت کاهش یابد.
- کنترل دمای بدن : در صورت تب بالای 38 درجه سانتی‌گراد که بیش از 24 ساعت طول بکشد، به پزشک مراجعه کنید.
- بررسی علائم عفونت : در صورت مشاهده ترشحات بدبو، درد شدید یا تب مداوم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- مصرف غذاهای مقوی : خوردن غذاهای آهن‌دار مانند گوشت، عدس و سبزیجات برای جبران خون از دست رفته.
- پرهیز از فعالیت بدنی سنگین : حداقل یک هفته از ورزش‌های سنگین و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- مراقبت از سلامت روحی : احساس غم و استرس طبیعی است، در صورت افسردگی طولانی، با یک مشاور صحبت کنید.
- انجام سونوگرافی پس از 10-14 روز : برای اطمینان از دفع کامل بافت بارداری.
- دوری از مصرف الکل و سیگار : این مواد می‌توانند روند بهبودی را کند کنند.
- مصرف مکمل‌های آهن و اسید فولیک : برای جبران کم‌خونی احتمالی.
- کنترل قاعدگی بعدی : اولین قاعدگی معمولاً 4 تا 6 هفته بعد از سقط رخ می‌دهد، در صورت تأخیر بیش از حد به پزشک مراجعه کنید.
- برنامه‌ریزی برای پیشگیری از بارداری : در صورت عدم تمایل به بارداری مجدد، با پزشک درباره روش‌های پیشگیری مشورت کنید.
- در صورت عدم قطع خونریزی پس از 2 هفته: ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
شرایط خرید قانونی قرص سقط جنین چیست؟
موارد منع مصرف میزوپروستول برای سقط جنین
- بارداری خارج رحمی : در صورت تشخیص حاملگی خارج رحمی (در لوله‌های فالوپ)، مصرف میزوپروستول بی‌اثر و خطرناک است.
- حساسیت به میزوپروستول یا پروستاگلاندین‌ها: در صورت داشتن سابقه آلرژی شدید به این دارو.
- کم‌خونی شدید : در افرادی که کم‌خونی شدید دارند، خونریزی ناشی از سقط می‌تواند خطرناک باشد.
- اختلالات انعقادی خون: در صورت داشتن بیماری‌هایی مانند هموفیلی یا مصرف داروهای ضدانعقاد خون (مانند وارفارین).
- بیماری قلبی-عروقی شدید : به دلیل تأثیر میزوپروستول بر فشار خون و سیستم گردش خون.
- بیماری کبدی یا کلیوی شدید : کاهش عملکرد این اندام‌ها ممکن است باعث تجمع دارو و افزایش عوارض شود.
- مصرف داروهای خاص : مانند کورتیکواستروئیدها، داروهای سرکوب‌کننده ایمنی یا داروهای ضدانعقاد.
- وجود IUD (دستگاه داخل رحمی) : ابتدا باید IUD خارج شود، سپس سقط دارویی انجام گیرد.
- سابقه سزارین یا جراحی رحم : خطر پارگی رحم در زنانی که قبلاً سزارین یا جراحی رحمی داشته‌اند، افزایش می‌یابد.
- عفونت لگنی شدید (PID) : در صورت وجود عفونت فعال در لگن، مصرف میزوپروستول می‌تواند عفونت را تشدید کند.
- فشار خون کنترل‌نشده : این دارو می‌تواند باعث افزایش فشار خون در افراد مبتلا به پرفشاری خون کنترل‌نشده شود.
- دیابت کنترل‌نشده : احتمال افزایش عوارض در افراد دیابتی که قند خون آن‌ها تحت کنترل نیست.
- مشکلات گوارشی شدید : مانند زخم معده شدید یا بیماری التهابی روده (IBD)، زیرا میزوپروستول در اصل برای درمان زخم معده ساخته شده است و ممکن است وضعیت را بدتر کند.
- حاملگی بالای 13 هفته : استفاده از میزوپروستول بدون نظارت پزشکی در این مرحله خطرناک است و می‌تواند منجر به خونریزی شدید یا پارگی رحم شود.
- عدم دسترسی به مراکز درمانی – اگر در صورت بروز عوارض (مانند خونریزی شدید یا عفونت) امکان مراجعه فوری به بیمارستان وجود ندارد، نباید این دارو را مصرف کرد.
- اختلالات روانی شدید : افرادی که دچار افسردگی حاد یا سایر مشکلات روانی جدی هستند، باید تحت نظارت پزشک اقدام کنند.
- تمایل به ادامه بارداری : اگر فرد درباره تصمیم به سقط مردد است، نباید دارو مصرف کند، زیرا اثرات آن در برخی موارد غیرقابل بازگشت است.