قرص متیل ارگونوین Methylergonovine دارویی است که به عنوان آلکالوئید ارگوت طبقه بندی می شود و عمدتاً در زنان و زایمان برای جلوگیری یا درمان خونریزی بیش از حد پس از زایمان یا سقط جنین استفاده می شود. این یک مشتق مصنوعی از ارگوت است، قارچی که روی دانه هایی مانند چاودار رشد می کند. متیل‌لرگونووین با ایجاد انقباضات رحمی و انقباض عروق خونی در رحم عمل می‌کند که به کنترل خونریزی کمک می‌کند.
آیا مصرف قرص متیل ارگونوین در بارداری باعث سقط می شود؟
متیل‌لرگونووین معمولاً در دوران بارداری استفاده نمی‌شود، زیرا می‌تواند باعث انقباضات رحم شود و به طور جدی منجر به سقط جنین یا زایمان زودرس شود. استفاده از آن به طور خاص برای موقعیت های پس از زایمان یا پس از سقط جنین برای جلوگیری یا کنترل خونریزی در نظر گرفته شده است.
پس جواب به این سوال که این قرص باعث سقط جنین می شود بله است. زیرا این قرص در دسته قرص های منقبض کننده رحم قرار دارد که باعث سقط جنین می شود. اما بیشتر برای سقط جنین از قرص میزوپروستول استفاده می شود که عوارض جانبی کمتر و تاثیر بهتری دارد.
قرص متیل ارگونوین بیشتر برای کنترل خونریزی استفاده می شود البته میزوپروستول هم برای کنترل خونریزی بکار می رود. این دارو به صورت قرص و آمپول وجود دارد. و در رده دارویی گروه C در بارداری است.
مقاله دیگر: خرید قرص سقط جنین
مکانیسم عمل متیل ارگونوین
- متیل ارگونوین در درجه اول بر روی ماهیچه صاف رحم اثر می گذارد.
- باعث انقباضات رحمی می شود که می تواند باعث سقط جنین و کنترل خونریزی پس از سقط و زایمان شود.
- رگ‌های خونی رحم را منقبض می‌کند و جریان خون را در این ناحیه کاهش می‌دهد و خطر خونریزی را به حداقل می‌رساند.
موارد منع مصرف متیل ارگونوین
- حساسیت یا آلرژی: افرادی که یک واکنش آلرژیک شناخته شده یا حساسیت مفرط به متیل ارگونوین یا آلکالوئیدهای ارگوت داشته اند، باید از مصرف آن خودداری کنند.
- فشار خون بالا (فشار خون بالا): متیل ارگونووین می تواند فشار خون را افزایش دهد. استفاده از آن معمولاً در افراد مبتلا به فشار خون بالا یا فشار خون بالا ممنوع است زیرا می تواند این وضعیت را تشدید کند.
- پره اکلامپسی یا اکلامپسی: اینها شرایط جدی در دوران بارداری هستند که با فشار خون بالا و آسیب به سایر اندام ها مشخص می شوند. متیل ارگونووین می تواند این شرایط را بدتر کند و به طور کلی از مصرف آن اجتناب می شود.
- بیماری عروق کرونر یا اختلالات قلبی عروقی: افراد مبتلا به بیماری قلبی، بیماری عروق کرونر یا سایر مشکلات قلبی عروقی ممکن است در صورت استفاده از متیل ارگونووین به دلیل پتانسیل آن برای ایجاد انقباض عروقی (تنگی عروق خونی) در معرض خطر افزایش عوارض قرار گیرند.
- سپسیس یا سپتی سمی: معمولاً در موارد سپسیس یا عفونت‌های شدید از مصرف متیل‌لرگونوین اجتناب می‌شود.
- بیماری عروق محیطی: شرایطی که بر عروق خونی در اندام‌ها تأثیر می‌گذارد، می‌تواند با اثرات منقبض عروق متیل‌لرگونوین بدتر شود.
- نارسایی کبدی یا کلیوی: افراد مبتلا به مشکلات شدید کبدی یا کلیوی ممکن است در متابولیسم یا دفع صحیح دارو مشکل داشته باشند که منجر به افزایش خطر یا شدت عوارض جانبی می شود.
- حساسیت به لاکتوز: برخی از فرمول‌های قرص متیل‌لرگونوین ممکن است حاوی لاکتوز باشند، بنابراین افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز باید با احتیاط از آن استفاده کنند یا از مصرف آن اجتناب کنند.
عوارض جانبی قرص متیل ارگونوین
- تهوع و استفراغ: اینها از شایع ترین عوارض جانبی گزارش شده هستند.
- درد یا گرفتگی شکم: ناراحتی خفیف تا متوسط در شکم ممکن است رخ دهد.
- سردرد: برخی از افراد ممکن است در هنگام مصرف متیل‌لرگونوین دچار سردرد شوند.
- سرگیجه: احساس سبکی سر یا سرگیجه ممکن است در برخی موارد رخ دهد.
- فشار خون بالا (فشار خون بالا): متیل‌لرگونووین می‌تواند باعث افزایش موقت فشار خون، به‌ویژه در افراد حساس شود. به همین دلیل است که در افراد مبتلا به فشار خون بالا منع مصرف دارد.
- اسهال یا یبوست: تغییر در حرکات روده ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی رخ دهد.
- گرگرفتگی یا گرگرفتگی: برخی از افراد ممکن است دوره‌هایی از گرگرفتگی یا احساس گرما را تجربه کنند.
- خستگی یا ضعف: خستگی یا ضعف خفیف ممکن است در برخی موارد رخ دهد.
عوارض جانبی جدی و نادر متیل ارگونوین
فشار خون شدید، مشکلات قلبی یا ارگوتیسم باشد (یک بیماری نادر ناشی از استفاده بیش از حد از آلکالوئید های ارگوت که منجر به علائمی مانند بی حسی، گزگز و سایر مشکلات عصبی می شود) ، خون در ادرار، ترومبوفلبیت موضعی، سکته قلبی
در صورت بروز هریک از عوارض جانبی بالا حتما سریع به پزشک مراجعه کنید.
تداخل دارویی قرص متیل ارگونوین
| کلاس دارویی | تعامل | عوارض جانبی ممکن |
|---|---|---|
| بتابلاکرها | افزایش خطر فشار خون شدید | افزایش فشار خون، که ممکن است منجر به بحران فشارخونی شود |
| بلوک‌کننده‌های کانال‌های کلسیم | افزایش تنگی عروق | افزایش خطر تنگ شدن عروق خونی، که ممکن است منجر به افزایش فشار خون یا کاهش جریان خون به اعضا شود |
| الکل‌های ارگوتی | افزایش خطر ارگوتیسم | علائم ارگوتیسم شامل کدری، سرمازدگی، سردی در اندام‌ها، درد عضلانی، گیجی و سایر علائم عصبی می‌باشد |
| آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولید | تقویت اثرات متیل‌ارگونووین | افزایش احتمال عوارض جانبی مرتبط با متیل‌ارگونووین مانند تهوع، استفراغ، درد شکم یا افزایش فشار خون |
| آنتی‌ویروس‌های پروتئازی (HIV) | افزایش خطر عوارض جانبی | افزایش فشار خون، احتمال بروز عوارض جانبی متیل‌ارگونووین |
| مهارکننده‌های CYP3A4 | طولانی‌شدن اثرات متیل‌ارگونووین | افزایش غلظت دارو در بدن و احتمال افزایش عوارض جانبی |
| مدولات سروتونین | افزایش خطر سندرم سروتونین | علائم سندرم سروتونین شامل بیقراری، گیجی، هالوسیناسیون، تپش قلب، افزایش فشار خون، افزایش دمای بدن، عرق، لرزش عضلانی و در موارد شدید، تشنج‌ها |
| اکسیتوسیک‌ها | تقویت اثرات رحمی | افزایش انقباضات رحمی، که ممکن است منجر به فعالیت رحمی بیش از حد یا بیش‌فعالی رحمی شود |
دو توصیه مهم قبل از مصرف متیل ارگونوین
1. در دوران بارداری اجتناب کنید
متیل‌لرگونووین در دوران بارداری منع مصرف دارد زیرا می‌تواند باعث انقباضات رحمی شود و باعث سقط جنین یا زایمان زودرس شود. استفاده از آن در دوران بارداری به طور کلی ممنوع است مگر با هدف سقط جنین مصرف شود.
2. فشار خون را کنترل کنید
با توجه به پتانسیل آن برای افزایش فشار خون، افرادی که از متیل‌لرگونووین استفاده می‌کنند باید به طور مرتب فشار خون خود را کنترل کنند. در افراد مبتلا به فشار خون بالا یا کسانی که در معرض بحران های فشار خون بالا هستند، منع مصرف دارد.
بیشتر به زبان اصلی بخوانید:
https://go.drugbank.com/drugs/DB00353
https://en.wikipedia.org/wiki/Methylergometrine